Valmieras Ziņas

Plaušu karsoņa riski un ārstēšana

Lasīšanas laiks: 5 min

Bieži vien nepatīkamā saslimšana – plaušu karsonis – nāk kā komplikācija pēc gripas un saaukstēšanās. Īpaši aktuāli tas ir vēsajos gada mēnešos, kad plosās gripa un vīrusi, bet mūsu organisma aizsargspējas ir novājinājis vēsais laiks, saules un svaigo vietējo zaļumu un dārzeņu trūkums. Vai ir iespējams izvairīties no šīm komplikācijām un ko darīt, ja tomēr sanācis saslimt ar plaušu karsoni – skaidro un ieteikumos dalās BENU Aptiekas piesaistītā eksperte, Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas stacionāra Tuberkulozes un plaušu slimību centrs galvenā ārste, pneimonoloģe Andra Cīrule un BENU Aptiekas klīniskā farmaceite Ilze Priedniece.

Vai no plaušu karsoņa var izvairīties?

Pneimonoloģe Andra Cīrule skaidro: “Gan jā, gan nē. Bieži vien plaušu karsoņa izraisītājs jau dzīvo organismā, tas ir normālā mikroflorā, tikai attiecīgos apstākļos savairojas un pēkšņi rada plaušas iekaisumu – pneimoniju. Tāpat cilvēks katru dienu ik sekundi ieelpo milzum daudz baktēriju un citu mikroorganismu, taču elpceļus klājošais skropstiņepitēlijs tos uz gļotu slānīša saķer un izvada laukā. Tā apakšējie elpceļi saglabājas sterili. Savukārt plaušu karsonis attīstās, ja ir bojāts kāds no cilvēka elpceļu aizsardzības mehānismiem vai – elpceļos nonāk pārāk liels mikroorganismu daudzums, vai arī tie ir ārkārtīgi dzīvelīgi un ātri vairojas, toties imūnsistēma ir novājināta. Tā mikroorganismi nokļūst plaušu dziļākajos slāņos un izraisa iekaisumu. Pneimonija dažkārt attīstās arī pēc saaukstēšanās, bronhīta vai gripas.”

Vienlaikus ārste uzsver – ja ir veselīgs dzīvesveids, risks saslimt ir mazāks. Arī tad, ja nav nekādu citu blakus vainu. Nedrīkst smēķēt, laikus jāārstē bojāti zobi, strutojošas mandeles, deguna blakusdobumu iekaisums un jāpotējas pret gripu. 

Kā atpazīt plaušu karsoni?

“Parasti pie akūta plaušu iekaisuma ir drebuļi, augsta temperatūra līdz pat 40°C, klepus, var būt arī sāpes krūtīs, kas pastiprinās dziļākas ieelpas laikā, elpas trūkums,” stāsta A.Cīrule. “Visbiežāk vainīgā ir baktērija – pneimokoks. Bet ir arī atipiski plaušu karsoņi, kas ne vienmēr norit ar tik izteiktām, spilgtām izpausmēm. Tad izraisītājs ir kāds no netipiskajiem pnei­monijas ierosinātājiem. Arī vecākiem cilvēkiem pneimonija bieži vien sākas pakāpeniski, notiek ar mazāku temperatūras reakciju, retām sūdzībām par drebuļiem, toties viņiem novēro ēstgribas izmaiņas. Svarīgi arī, cik liels ir plaušu audu bojājums. Dažreiz bojāts ir pavisam mazs apgabals, tad plaušu karsoņa izpausmes būs mazākas.”

Bez antibiotikām neiztikt

Ja ir minimāls plaušu bojājums un cilvēks ievēro režīmu – slimības laikā ievēro miera režīmu, guļ gultā, nestrādā, atpūšas, lieki neuztraucas, kvalitatīvi ēd, lieto daudz šķidruma un ja vēl ir spēcīga imunitāte, tad organisms cīņā ar plaušu karsoņa izraisītāju varbūt pat uzvar pats. Tomēr uz to nedrīkst paļauties. Pneimonija noteikti nav slimība, ar kuru vajadzētu cīnīties paša spēkiem bez zālēm, – te nepieciešamas antibiotikas, uzsver ārste.

Ņemot vērā, kas ir visbiežākie plaušu karsoņa izraisītāji un to rezistenci jeb nejutību pret antibiotikām, ir izstrādātas plaušu karsoņa ārstēšanas vadlīnijas. Cilvēks dzer antibiotikas, un, ja pirmo 48 stundu laikā temperatūra sāk pazemināties un pašsajūta uzlaboties, viss kārtībā – tad tik jāturpina lietot zāles un jāgaida izveseļošanās. Taču, ja paiet pirmā diena, otra, trešā un nekļūst labāk, tad atkārtoti jāvēršas pie ģimenes ārsta. Problēma sākas tad, ja šīs zāles nelīdz – ja ir atipiska pneimonija. Jo nav unikālu antibiotiku, kuras derētu pilnīgi pret visiem izraisītājiem.

A.Cīrule uzsver – pret pneimoniju jāizturas atbildīgi, tā ir ļoti nopietna slimība. Ja bojājums ir vienā plaušā, organismu apgādāt ar skābekli palīdz otra plauša, tā kompensē slimo, taču, ja ir abpusējs plaušu karsonis un plaušās vairs nav tīras vietas, ar ko elpot, organisms cieš no skābekļa bada. Un tas savukārt ietekmē arī sirdsdarbību.

Kā plaušām palīdzēt

Visi iekaisumi – jebkur, ne tikai plaušās – uzsūcas paši, ja tos ārstē un nobeidz iekaisuma izraisītāju. Īpaši paātrināt šo procesu nez vai izdosies. Daba dara savu – ir secīgi jāiziet cauri visām iekaisuma procesa fāzēm, tām netraucējot. Viens no labajiem darbiem būtu atteikties no smēķēšanas.

Lai sekrēts maksimāli tīrītos laukā no plaušām, izelpu var trenēt ar balona pūšanu. No rītiem var iedzert karstu tēju, arī tas veicina krēpu drenāžu.

Protams, ja plaušu karsoņi bieži atkārtojas, jāsāk meklēt iemeslu, jo tā nevajadzētu būt. Tāpēc riska grupām – veciem cilvēkiem, kam ir zemāka imunitāte, hroniskas plaušu un sirds slimības, un maziem bērniem, kas bieži slimo ar infekcijas slimībām, – iesaka vakcinēties pret pneimokoku, kurš visbiežāk izraisa plaušu karsoni. Var ievadīt vienlaikus ar pretgripas vakcīnu, tikai jāinjicē citā ķermeņa vietā, skaidro ārste.

Kā diagnosticē plaušu karsoni?

Ārste pneimonoloģe skaidro:

  1. Ārsts izklausa plaušas, viņš tajās var dzirdēt trokšņus.
  2. Plaušu rentgenogramma. To vēlams veikt ikvienam, ja ir aizdomas par pnei­moniju, kā arī tad, ja ir ilgstošs klepus, temperatūra, elpas trūkums. Ja ir plaušu karsonis, bildē redz aizēnojumu.
  3. Ja vēl ir šaubas par diagnozi, jānosaka asinīs iekaisuma radītājs– C reaktīvais olbaltums (CRO) vai C reaktīvais proteīns (CRP). Tā līmenis sāk paaugstināties pēc
    6–8 stundām, bet jau stipri paaugstināts ir 12–48 stundas pēc plaušu iekaisuma sākuma.

Ieteikumi plaušu karsoņa ārstēšanai mājās

A.Cīrule iesaka – ja vien nav ļoti augstas temperatūras un sliktas pašsajūtas, vajadzētu pastaigāties pa istabu, nevis visu dienu tikai gulēt. Guļus stāvoklī plaušas sliktāk ventilējas, jo šādi cilvēks elpo virspusēji un tas neveicina izveseļošanos.

Lai vieglāk elpotu, pagalvis jāpaceļ augstāk un ik pa laikam jāvēdina telpa. Jālieto daudz šķidruma (2–3 litri), savukārt uzturam jābūt viegli sagremojamam. Jāēd bieži, bet nedaudz: liess vistas buljons, kompots, malta, liesa gaļa, kefīrs, biezpiens, jogurts.

Medikamenti jālieto pēc ārsta norādījumiem. Vecākam cilvēkam regulāri jālieto arī savi sirds līdzekļi. Nedrīkst likt uz krūtīm sinepju plāksterus vai citādi sildīt iekaisušas plaušas, jo tas var veicināt strutu veidošanos pleiras dobumā.

Labi noder elpošanas vingrojumi – kopš slimības sākuma guļus 5–10 reizes dziļi jāieelpo un jāizelpo. Savukārt, kad temperatūra normalizējusies, mierīgs režīms jāievēro vēl 3 dienas.

Vērsies laikus pie ārsta

Farmaceita ieteikumi

Farmaceite Ilze Priedniece iesaka – ja sanācis saslimt ar plaušu karsoni,  svarīgi lietot ārsta nozīmētās antibiotikas, ievērojot kursa ilgumu un lietošanas veidu, kā arī aicina ar farmaceitu izrunāt, kā zāles lietojamas – pirms vai pēc ēšanas. Papildus noderēs gan  medikamenti, gan zāļu tējas, piemēram, Islandes ķērpju, mārsila, ceļtekas, liepziedu un citas zāļu tējas, kas veicina atklepošanu. Maltītēm jābūt veselīgām, vieglām un biežām, daudz jādzer šķidrums – ūdens un zāļu tējas. Kā arī noteikti jāievēro miera un atpūtas režīms.

Aktuālais jautājums

Vai esi iepazinies ar jauno Valmieras novada teritoriālo plānojumu?

Paldies par balsojumu
Jūs jau esat nobalsojis!
Lūdzu izvēlieties variantu!

Piedalies satura veidošanā

Tavā apkārtnē ir noticis kas interesants? Vēlies, lai mēs par to uzrakstām?

Iesūti, un mēs to publicēsim!

iesūtīt rakstu

Ja esi enerģisks un esi gatavs jauniem izaicinājumiem, kā arī vēlies sevi pilnveidot un izmantot savas profesionālās zināšanas un pieredzi kopējo mērķu sasniegšanā, tad tieši Tu, kā kolēģis, esi nepieciešams Valsts sociālās aprūpes centra "Zemgale" komandai!* Valsts sociālās aprūpes centrs "ZEMGALE" kā lielākais valsts ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojuma sniedzējs Latvijā AICINA DARBĀ Autobusa vadītāju filiālē "Rūja" (uz nenoteiktu laiku, 1 amata vieta uz pilnu slodzi) Mēs piedāvājam: sociālās garantijas atbilstoši valsts pārvaldē noteiktajam; alga (bruto) EUR 925– EUR 1220 atbilstoši profesionālajai pieredzei un kompetencēm; pārbaudes laikā atalgojums līdz EUR 950; darba pieredzi valsts pārvaldē; labus darba apstākļus; draudzīgus, atsaucīgus un profesionālus kolēģus; veselības apdrošināšanu pēc 3 mēnešiem. Būtiskākie amata pienākumi: droši un savlaicīgi pārvadāt klientus un darbiniekus atbilstoši maršrutiem un grafikiem; nodrošināt klientu apkalpošanu - palīdzēt iekāpt/izkāpt, īpaši personām ar kustību traucējumiem; uzraudzīt transportlīdzekļa tehnisko stāvokli, veikt ikdienas pārbaudes un nodrošināt tā uzturēšanu kārtībā; uzturēt kārtībā transportlīdzekļa garāžas telpas un teritoriju ap garāžu; aizpildīt nepieciešamo dokumentāciju (ceļazīmes u.c.) un ievērot noteiktās darba procedūras; rīkoties atbildīgi ārkārtas situācijās, ievērot satiksmes, darba drošības un iekšējās kārtības noteikumus; pēc nepieciešamības, tīrīt sniegu, grābt lapas, novākt gružus uz brauktuvēm, kā arī pļaut zāli. Prasības pretendentam: vispārējā vidējā vai vidējā profesionālā; labas latviešu valodas zināšanas; D kategorijas autovadītāja apliecība, 95.kods (profesionālā transportlīdzekļa vadītāja kategorija); derīgs elektroniskais paraksts (palīdzēsim izveidot). Darba vietas adrese: VSAC "Zemgale" filiāle "Rūja", Jeri, Jeru pagasts., Valmieras novads. Profesionālās darbības aprakstu (CV) ar atzīmi "Autobusa vadītājs" sūtīt uz e-pastu: vakances@vsaczemgale.gov.lv. Uzmanību! VSAC "Zemgale" personāla dokumentu aprite tiks nodrošināta elektroniski, līdz ar to dokumentu parakstīšanai Jums būs nepieciešams izmantot patstāvīgi noformētu elektronisko parakstu. Piesakot savu kandidatūru uz izsludināto amata vietu, Jūs uzticat savus personas datus Valsts sociālās aprūpes centram “Zemgale”. Detalizēta informācija par personas datu apstrādes aspektiem šī nolūka sasniegšanai ir norādīta iestādes mājas lapā, adrese: https://www.vsaczemgale.gov.lv/lv/media/2279/download Informējam, ka sazināsimies tikai ar tiem kandidātiem, kuri tiks aicināti uz interviju. Par atteikumu ziņosim tikai tiem kandidātiem, kas tiks uzaicināti uz interviju. Gadījumā, ja trīs nedēļu laikā pēc CV nosūtīšanas neesat saņēmis uzaicinājumu uz darba interviju, varat uzskatīt, ka Jūsu kandidatūra netika virzīta pārrunu kārtai. Profesija: AUTOBUSA VADĪTĀJS Algas izmaksas veids: Laika darba alga Darba vietas adrese: LATVIJA, Rūja, Jeri, Jeru pag., Valmieras nov. Darba laika veids: Summētais darba laiks Darba veids: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Slodze: Viena vesela slodze Darbības joma: Veselības aprūpe / Sociālā aprūpe Pieteikto vietu skaits: 1 Līgums: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Aktuāla līdz: 2026-07-05 Kontaktpersona: CV sūtīt uz e- pastu: vakances@vsaczemgale.gov.lv Izglītības līmenis: Vispārējā vidējā izglītība

Ja esi enerģisks un esi gatavs jauniem izaicinājumiem, kā arī vēlies sevi pilnveidot un izmantot savas profesionālās zināšanas un pieredzi kopējo mērķu sasniegšanā, tad tieši Tu, kā kolēģis, esi nepieciešams Valsts sociālās aprūpes centra "Zemgale" komandai!* VALSTS SOCIĀLĀS APRŪPES CENTRS "Zemgale" reģ.nr.40900035103 ir  lielākais valsts ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojuma sniedzējs Latvijā. AICINĀM DARBĀ sociālo darbinieku filiālē "Rūja" (uz nenoteiktu laiku, pilnu slodzi 1 amata vieta) Būtiskākie amata pienākumi: -noteikt klienta sociālās vajadzības un identificēt sociālās problēmas; -sniegt atbalstu klientiem konfliktu risināšanā, izvēloties atbilstošas konsultatīvās metodes; -konsultēt klientus jautājumos, kas saistīti ar viņu tiesībām un pienākumiem; -izprast klientu socializācijas procesu un iespējas sociālās funkcionēšanas saglabāšanā, ņemot vērā klienta iekšējos resursus; -veicināt klientu patstāvību un autonomiju savu sociālo prasmju saglabāšanā un izziņas interešu pilnveidē; -pārstāvēt un nepieciešamības gadījumā veikt starpnieka funkcijas, sadarbojoties ar citām iestādēm un speciālistiem klienta interesēs (dzīves vietas deklarēšana, pabalstu, pensiju jautājumu kārtošana, aizgādnības jautājumu risināšana u.c.); -vadīt speciālistu komandas darbu; -profesionālajā darbībā izmantot sociālā darba teorijas un metodes, atbilstoši klienta situācijai; -izstrādāt intervences plānu, atbilstoši klienta situācijai, ja nepieciešams koordinēt iesaistīto speciālistu darbu u.c. pienākumi. Prasības pretendentam:- otrā līmeņa profesionālā augstākā izglītība sociālajā darbā;- vēlama praktiskā darba pieredze amatā;  - digitālās prasmes un derīgs elektroniskais paraksts. Mēs piedāvājam:- sociālās garantijas atbilstoši valsts pārvaldē noteiktajam.- algu (bruto) EUR 1083 – EUR 1445, pārbaudes laikā atalgojums līdz EUR 1089, vidējais atalgojums pēc pārbaudes laika EUR 1241;- 25% ikmēneša piemaksu no noteiktās mēnešalgas par darbu, kas saistīts ar īpašo risku; - papildatvaļinājumu par īpašo risku (3 darba dienas gadā) un papildatvaļinājumu par ikgadējo novērtēšanu (no 4-10 darba dienām gadā); - darba pieredzi valsts pārvaldē;- normālo saīsināto darba laiku 35h nedēļā;- draudzīgus, atsaucīgus un profesionālus kolēģus;- veselības apdrošināšanu pēc 3 nostrādātiem mēnešiem. Darba vietas adrese: VSAC "Zemgale" filiāle "Rūja", Jeri, Jeru pagasts., Valmieras novads. Uzmanību! VSAC "Zemgale" personāla dokumentu aprite tiks nodrošināta elektroniski, līdz ar to dokumentu parakstīšanai Jums būs nepieciešams izmantot patstāvīgi noformētu elektronisko parakstu. Profesionālās darbības aprakstu (CV) un izglītību apliecinošu dokumentu kopijas ar atzīmi "Sociālais darbinieks" sūtīt uz e-pastu: vakances@vsaczemgale.gov.lv.  Piesakot savu kandidatūru uz izsludināto amata vietu, Jūs uzticat savus personas datus Valsts sociālās aprūpes centram “Zemgale”. Detalizēta informācija par personas datu apstrādes aspektiem šī nolūka sasniegšanai ir norādīta iestādes mājas lapā, adrese: https://www.vsaczemgale.gov.lv/lv/media/2279/download Informējam, ka sazināsimies tikai ar tiem kandidātiem, kuri tiks aicināti uz interviju. Par atteikumu ziņosim tikai tiem kandidātiem, kas tiks uzaicināti uz interviju. Gadījumā, ja divu nedēļu laikā pēc CV nosūtīšanas neesat saņēmis uzaicinājumu uz darba interviju, varat uzskatīt, ka Jūsu kandidatūra netika virzīta pārrunu kārtai. *Valsts sociālās aprūpes centrs "ZEMGALE" (reģ.nr.40900035103) ir labklājības ministra pakļautībā esoša tiešās valsts pārvaldes iestāde, kas sniedz valsts apmaksātu ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu abu dzimumu pilngadīgām personām institūcijā ar smaga garīga rakstura traucējumiem (I un II invaliditātes grupa).  Profesija: SOCIĀLAIS DARBINIEKS Algas izmaksas veids: Laika darba alga Darba vietas adrese: LATVIJA, Rūja, Jeri, Jeru pag., Valmieras nov. Darba laika veids: Normālais darba laiks Darba veids: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Slodze: Viena vesela slodze Darbības joma: Veselības aprūpe / Sociālā aprūpe Pieteikto vietu skaits: 1 Līgums: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Aktuāla līdz: 2026-07-02 Kontaktpersona: CV sūtīt uz e- pastu: vakances@vsaczemgale.gov.lv. Izglītības līmenis: Augstākā izglītība (bakalaura grāds)

Ja esi enerģisks un esi gatavs jauniem izaicinājumiem, kā arī vēlies sevi pilnveidot un izmantot savas profesionālās zināšanas un pieredzi kopējo mērķu sasniegšanā, tad tieši Tu, kā kolēģis, esi nepieciešams Valsts sociālās aprūpes centra "Zemgale" komandai!* Valsts sociālās aprūpes centrs "Zemgale" ir  lielākais valsts ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojuma sniedzējs Latvijā!  aicinām darbā māsas palīgu filiālē “Rūjā” (uz nenoteiktu laiku, 1.0 amata slodze) Amata mērķis: nodrošināt kvalitatīvu klientu aprūpi vispārējās aprūpes māsas vadībā filiālē. Prasības pretendentam: vidējā profesionālā vai pirmā līmeņa profesionālā augstākā izglītība; ārstniecības personu reģistrs; māsas palīga kvalifikācija; labas saskarsmes un komunikācijas prasmes, klientorientēta darbība un orientēšanās uz darba pozitīvu rezultātu. derīgs elektroniskais paraksts. Galvenie pienākumi: novērtēt klientu veselības stāvokli, apzināt viņu pašaprūpes līmeni, problēmas un iespējamās korekcijas; apmācīt klientus veikt komplekso aprūpi (prasmes novērtēt savu veselību, ievērot personīgo higiēnu utt.); palīdzēt klientiem veikt nepieciešamos higiēnas pasākumus atbilstoši aprūpes līmeņiem (mazgāšanos, mutes dobuma, zobu, ausu, deguna higiēniskās kopšanas procedūras); piedalīties klientu sagatavošanā fiziskam un psiholoģiskam ārstēšanās procesam, rehabilitācijai un attīstībai; attīstīt un pilnveidot klientu pašnoteikšanās spējas, komunikatīvās un pašapkalpošanās prasmes, spējas pielāgoties sociālajai videi, veicināt klientu integrāciju sabiedrībā (saskarsme un uzvedības kultūra, galda kultūra, naudas līdzekļu plānošana, iepirkšanās prasmes u.c.); sniegt pirmo medicīnisko palīdzību. Piedāvājam: darba pieredzi valsts pārvaldē; normālo darba laiku; atalgojumu no 1100 EUR - 1108 EUR bruto; pārbaudes laikā atalgojums līdz EUR 1101; ikmēneša piemaksu 10%, kas saistīta ar īpašo risku; veselības apdrošināšanu pēc 3 nostrādātiem mēnešiem; draudzīgus, atsaucīgus un profesionālus kolēģus; ārstniecības personu speciālo piemaksu par darba stāžu līdz 8% no noteiktās mēnešalgas (jāiesniedz izziņas par darba pieredzi no iepriekšējām darba vietām); papildatvaļinājumu par īpašo risku (3 darba dienas gadā) un papildatvaļinājumu par ikgadējo novērtēšanu (no 4 - 10 darba dienām gadā). Darba vieta: VSAC "Zemgale" filiāle "Rūja", Jeri, Jeru pagasts, Valmieras novads. Profesionālās darbības aprakstu (CV), izglītību apliecinošu dokumentu kopijas ar atzīmi "Māsas palīgs" sūtīt uz e-pastu: vakances@vsaczemgale.gov.lv Uzmanību! VSAC "Zemgale" personāla dokumentu aprite tiks nodrošināta elektroniski, līdz ar to dokumentu parakstīšanai Jums būs nepieciešams izmantot patstāvīgi noformētu elektronisko parakstu. Piesakot savu kandidatūru uz izsludināto amata vietu, Jūs uzticat savus personas datus Valsts sociālās aprūpes centram “Zemgale”. Detalizēta informācija par personas datu apstrādes aspektiem šī nolūka sasniegšanai ir norādīta iestādes mājas lapā, adrese: https://www.vsaczemgale.gov.lv/lv/media/2279/download Informējam, ka sazināsimies tikai ar tiem kandidātiem, kuri tiks aicināti uz interviju. Par atteikumu ziņosim tikai tiem kandidātiem, kas tiks uzaicināti uz interviju. Gadījumā, ja trīs nedēļu laikā pēc CV nosūtīšanas neesat saņēmis uzaicinājumu uz darba interviju, varat uzskatīt, ka Jūsu kandidatūra netika virzīta pārrunu kārtai. *Valsts sociālās aprūpes centrs "ZEMGALE" (reģ.nr.40900035103) ir labklājības ministra pakļautībā esoša tiešās valsts pārvaldes iestāde, kas sniedz valsts apmaksātu ilgstošās sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu abu dzimumu pilngadīgām personām institūcijā ar smaga garīga rakstura traucējumiem (I un II invaliditātes grupa).  Profesija: MĀSAS PALĪGS Algas izmaksas veids: Laika darba alga Darba vietas adrese: LATVIJA, Rūja, Jeri, Jeru pag., Valmieras nov. Darba laika veids: Normālais darba laiks Darba veids: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Slodze: Viena vesela slodze Darbības joma: Veselības aprūpe / Sociālā aprūpe Pieteikto vietu skaits: 1 Līgums: Darbinieka amats uz nenoteiktu laiku Aktuāla līdz: 2026-07-05 Kontaktpersona: Linda Simanoviča Izglītības līmenis: Profesionālā vidējā izglītība

Mūsu partneri